Terapi simtomatik angina pektoris kronik stabil pd pasien dg ritme sinus normal yg memiliki kontraindikasi atau intoleransi thd penyekat β, atau utk terapi kombinasi pd pasien yg dpt dikendalikan secara adekuat dg golongan penyekat β & yg memiliki kecepatan denyut jantung >60 denyut per menit. Utk kombinasi dg terapi standar, mencakup penyekat β pd terapi pasien gagal jantung kongestif (NYHA kelas II-IV) dalam ritme sinus dg ggn fungsi sistolik & yg memiliki denyut jantung ≥75 denyut per menit dlm kombinasi dg terapi standar termasuk golongan penyekat β.
Peny arteri koroner Dosis awal: 5 mg 2 x/hr, dpt ditingkatkan mjd 7.5 mg 2 x/hr ssdh 1 bln terapi, tergantung dr respon terapeutik pasien. Titrasi dosis turun mjd 2,5 mg 2x/hr jika denyut jantung menurun hingga <50 denyut/menit saat istirahat atau ada gejala bradikardia. Gagal jantung kronik Dosis awal: 5 mg 2x/hr, dpt ditingkatkan mjd 7,5 mg 2x/hr setelah 2 minggu jika denyut jantung saat istirahat >60 denyut/menit, dapat diturunkan mjd 2,5 mg 2x/hr jika denyut jantung istirahat <50 denyut/ min atau ada gejala bradikardia. Dosis rumatan: 5 mg 2x/hr jika denyut jantung 50-60x/mnt. Lansia ≥75 thn Dosis awal: 2,5 mg 2x/hr sebelum titrasi naik.
Sebaiknya diberikan bersama makanan: Hindari konsumsi jus grapefruit berlebihan.
Hipersensitivitas. Kecepatan denyut jantung pd saat istirahat <60 x/mnt sblm terapi, syok kardiogenik, infark miokard akut, hipotensi berat (<90/50 mmHg), sindrom sick-sinus, blok SA, gagal jantung akut atau tdk stabil, pacemaker-dependent, angina tidak stabil, blok AV derajat 3. Penggunaan bersama inhibitor CYP450 3A4 kuat. Insufisiensi hati berat. Hamil & laktasi.
Pasien dg fibrilasi atrium atau aritmia jantung yg mengganggu fungsi nodus sinus; blok AV derajat 2; masalah herediter langka intoleransi galaktosa, defisiensi Lapp laktase atau malabsorpsi glukosa-galaktosa. Hentikan pengobatan jika denyut jantung <50 denyut/menit atau gejala bradikardia menetap; penurunan fungsi visual tak terduga. Penggunaan bersama dengan Ca channel blocker misalnya, verapamil atau diltiazem. Stroke. Pasien dg disfungsi ventrikel kiri tanpa gejala; retinitis pigmentosa; hipotensi ringan-sedang; sindrom QT kongenital atau diobati dengan produk obat QT memanjang. Dapat mempengaruhi kemampuan mengemudi atau mengoperasikan mesin. Insufisiensi hati sedang. Insufisiensi ginjal berat (CrCl <15 mL/menit). Anak <18 thn.
Luminous phenomena (phosphenes), bradikardia. Penglihatan kabur; blok AV derajat 1, ekstrasistol ventrikel; sakit kepala, pusing.
Penghambat CYP3A4 yg kuat mis. antijamur azol (ketoconazole, itraconazole), makrolida (klaritromisin, eritromisin oral, josamycin, telithromycin), HIV PI (nelfinavir, ritonavir) & nefazodone dpt meningkatkan paparan plasma rata-rata ivabradine. QT memanjang dpt diperburuk oleh penurunan denyut jantung krn obat pemanjang QT (mis, quinidine, disopyramide, bepridil, sotalol, ibutilide, amiodarone, pimozide, ziprasidone, sertindole, mefloquine, halofantrine, pentamidine, cisapride, erythromycin IV). Inhibitor CYP3A4 sedang (misalnya, diltiazem atau verapamil) dpt meningkatkan AUC ivabradine. Inhibitor CYP3A4 sedang (misalnya, flukonazol). Penginduksi CYP3A4 (misalnya, rifampisin, barbiturat, fenitoin, St. John's wort) dpt menurunkan paparan & aktivitas ivabradine. Peningkatan paparan dg jus grapefruit.
C01EB17 - ivabradine ; Belongs to the class of other cardiac preparations.
Coralan Tab salut selaput 5 mg
56's (Rp489,700/pak)
Coralan Tab salut selaput 7.5 mg
56's (Rp489,700/pak)
Manage Account
Change Password
Sign Out
