GliritDHG
500mg/5mg là thuốc điều trị đái tháo đường týp 2, với thành phần hoạt chất
chính là metformin kết hợp với glibenclamid. Metformin thuộc nhóm biguanid, có
cơ chế tác dụng ngoại biên là làm tăng sử dụng glucose ở tế bào, cải thiện liên
kết của insulin với thụ thể, ức chế tổng hợp glucose ở gan và giảm hấp thu
glucose ở ruột. Metformin không có tác dụng hạ đường huyết ở người không bị đái
tháo đường. Ở người bị đái tháo đường, metformin làm giảm sự tăng đường huyết
nhưng không gây tai biến hạ đường huyết trừ trường hợp nhịn đói hay phối hợp
thuốc hiệp đồng tác dụng. Còn glibenclamid là một sulfonylurê có tác dụng làm
giảm nồng độ glucose trong máu, chủ yếu là do kích thích tế bào beta tuyến tụy
tăng tiết insulin nội sinh. Khi điều trị ngắn ngày, glucose huyết giảm còn do
thuốc làm giảm lưu lượng glucose của gan vào máu và làm tăng tác dụng insulin đối
với các tế bào đích ngoại biên. Khi dùng lâu dài glibenclamid, nồng độ insulin
trong máu giảm xuống mức như trước khi điều trị, nhưng dung nạp glucose vẫn tiếp
tục được cải thiện. Mặc dù cơ chế tác động của metformin và glibenclamid khác
nhau nhưng lại bổ sung cho nhau và có thể có tác dụng hiệp đồng nhằm kiểm soát
tốt đường huyết khi đơn trị liệu không khống chế được đường huyết theo yêu cầu.