Mivacurium chloride


Thông tin thuốc gốc
Chỉ định và Liều dùng
Intravenous
Adjunct to general anaesthesia
Adult: Initially, 70-250 mcg/kg by IV inj. Up to 150 mcg/kg may be given over 5-15 sec; give higher doses over 30 sec. Maintenance: 100 mcg/kg at 15-min intervals. Patients with asthma/CV disease: ≤150 mcg/kg over 60 sec.
Child: 2-6 mth: Initially, 150 mcg/kg; 7 mth-12 yr: Initially, 200 mcg/kg. Maintenance: 2 mth-12 yr: 100 mcg/kg every 6-9 min.
Elderly: Dose reduction may be required.

Intravenous
Maintenance of neuromuscular block
Adult: Infuse at a rate of 8-10 mcg/kg/min, adjusted every 3 minutes, if needed, by increments of 1 mcg/kg/min to a usual rate of 6-7 mcg/kg/min.
Child: 2 mth-12 yr: 11-14 mcg/kg/min by IV infusion.
Elderly: Dose reduction may be required.

Intravenous
Endotracheal intubation
Adult: Initially, 150 mcg/kg, then 100 mcg/kg 30 sec after.
Child: 2-12 yr: 200 mcg/kg over 5-15 sec.
Elderly: Dose reduction may be required.
Special Patient Group
Obese patients: Determine initial dose using patient's ideal wt. Burn patients: Give a test dose of 15-20 mcg/kg; adjust dose guided by a neuromuscular block monitor.
Renal Impairment
Dose reduction may be required.
Hepatic Impairment
Dose reduction may be required.
Hướng dẫn pha thuốc
Intravenous:
Maintenance of neuromuscular block: Dilute in 5% dextrose for inj to a max concentration of 0.5 mg/ml.
Tương kỵ
Intravenous:
Maintenance of neuromuscular block: May be incompatible with alkaline solutions with pH >8.5 (e.g. barbiturate solutions).
Chống chỉ định
Patients known or suspected to be homozygous for the atypical plasma cholinesterase gene.
Thận trọng
Clinically significant CV disease. Any history of greater sensitivity to the release of histamine or related mediators (e.g. asthma); assure adequate hydration and carefully monitor haemodynamic status. Obese patients. Neuromuscular diseases (e.g. myasthenia gravis and the myasthenic syndrome). Burn patients. Fluid and electrolyte abnormalities. Renal or hepatic impairment. Reduced plasma cholinesterase activity. Pregnancy and lactation.
Phản ứng phụ
Cutaneous flushing, mild hypotension, moderate wheezing; tachycardia, bradycardia, phlebitis; bronchospasm, hypoxaemia; rash, inj site reaction; dizziness; prolonged drug effect; muscle spasms.
Potentially Fatal: Anaphylactoid reactions, cardiac arrhythmias.
Quá liều
Symptoms: Prolonged neuromuscular block. Hypotension may occur. Treatment: Maintain a patent airway and control ventilation until recovery of normal neuromuscular function. Further recovery may be facilitated by use of an anticholinesterase agent (e.g. neostigmine, edrophonium) in combination with an appropriate anticholinergic agent. Provide CV support by proper positioning of the patient, fluid and/or vasopressor agent admin.
Tương tác
Effects may be increasead by aminoglycosides, clindamycin, calcium-channel blockers, colistin, enflurane, halothane, isoflurane, potassium-depleting diuretics, ketamine, lidocaine, sodium colistimethate, magnesium salts, polymyxin B, procainamide, quinidine, tetracyclines, opioid analgesics, suxamethonium, vancomycin. Effect may be reduced by carbamazepine, phenytoin (chronic use), corticosteroids, calcium and theophylline.
Tác dụng
Description: Mivacurium chloride, a short-acting non-depolarising neuromuscular blocker, inhibits muscle's contractile activity by antagonising acetylcholine. It binds competitively to cholinergic sites on motor endplates in skeletal muscles leading to muscle paralysis.
Onset: 1.5-2.5 min (IV inj).
Duration: 10-20 min (IV inj).
Pharmacokinetics:
Metabolism: Enzymatic hydrolysis by plasma cholinesterase.
Excretion: Via urine and bile.
Bảo quản
Store at room temperature.
Phân loại MIMS
Thông báo miễn trừ trách nhiệm: Thông tin này được MIMS biên soạn một cách độc lập dựa trên thông tin của Mivacurium chloride từ nhiều nguồn tài liệu tham khảo và được cung cấp chỉ cho mục đích tham khảo. Việc sử dụng điều trị và thông tin kê toa có thể khác nhau giữa các quốc gia. Vui lòng tham khảo thông tin sản phẩm trong MIMS để biết thông tin kê toa cụ thể đã qua phê duyệt ở quốc gia đó. Mặc dù đã rất nỗ lực để đảm bảo nội dung được chính xác nhưng MIMS sẽ không chịu trách nhiệm hoặc nghĩa vụ pháp lý cho bất kỳ yêu cầu bồi thường hay thiệt hại nào phát sinh do việc sử dụng hoặc sử dụng sai các thông tin ở đây, về nội dung thông tin hoặc về sự thiếu sót thông tin, hoặc về thông tin khác. © 2021 MIMS. Bản quyền thuộc về MIMS. Phát triển bởi MIMS.com
Register or sign in to continue
Asia's one-stop resource for medical news, clinical reference and education
Sign up for free
Already a member? Sign in