Nexium Inj

Esomeprazole.

Người lớn: Điều trị kháng tiết dịch vị khi liệu pháp đường uống không thích hợp (như: GERD trên bệnh nhân viêm thực quản và/hoặc có triệu chứng trào ngược nặng, điều trị loét dạ dày do sử dụng NSAID, dự phòng loét dạ dày và tá tràng do sử dụng NSAID ở bệnh nhân có nguy cơ, phòng ngừa tái xuất huyết sau điều trị nội soi xuất huyết cấp do loét dạ dày/tá tràng). Trẻ em, trẻ vị thành niên từ 1-18 tuổi: Điều trị kháng tiết dịch vị khi liệu pháp đường uống không thích hợp (ví dụ: GERD ở bệnh nhân bị viêm xước thực quản do trào ngược và/hoặc các triệu chứng trào ngược nặng).

Người lớn: Điều trị kháng tiết dịch vị khi liệu pháp uống không thích hợp: 20-40 mg, 1 lần/ngày; Viêm thực quản trào ngược: 40 mg, 1 lần/ngày; Triệu chứng bệnh trào ngược: 20 mg, 1 lần/ngày; Loét dạ dày do dùng NSAID: 20 mg, 1 lần/ngày; Dự phòng loét dạ dày & tá tràng do dùng NSAID ở bệnh nhân có nguy cơ: 20 mg, 1 lần/ngày; Phòng tái xuất huyết do loét dạ dày/loét tá tràng: Sau điều trị nội soi xuất huyết cấp tính, truyền liều cao 80 mg trong khoảng 30 phút, tiếp theo truyền tĩnh mạch liên tục 8 mg/giờ trong 3 ngày (72 giờ). Sau giai đoạn điều trị bằng đường tĩnh mạch, nên tiếp tục điều trị kháng tiết acid bằng dạng uống. Trẻ em & trẻ vị thành niên 1-18 tuổi: Điều trị kháng tiết dịch vị khi liệu pháp uống không thích hợp: Viêm xước thực quản do trào ngược: 1-11 tuổi: cân nặng < 20 kg: 10 mg 1 lần/ngày, cân nặng ≥ 20 kg: 10 mg hoặc 20 mg 1 lần/ngày; 12-18 tuổi: 40 mg 1 lần/ngày; Triệu chứng GERD: 1-11 tuổi: 10 mg 1 lần/ngày; 12-18 tuổi: 20 mg 1 lần/ngày. Người cao tuổi; người suy thận, suy gan nhẹ đến trung bình: không cần chỉnh liều. Người suy gan nặng ⁽¹⁾GERD: tối đa 20 mg/ngày; ⁽²⁾Loét xuất huyết: khởi đầu truyền liều cao 80 mg, tiếp theo truyền tĩnh mạch liên tục 4 mg/giờ trong 71,5 giờ.

Tiền sử quá mẫn với esomeprazole hoặc nhóm benzimidazoles hoặc thành phần thuốc. Không nên dùng đồng thời với nelfinavir.

Nên loại trừ bệnh lý ác tính trước khi dùng thuốc. Không khuyến cáo dùng đồng thời atazanavir, clopidogel. Có thể làm giảm hấp thu vit B₁₂, cân nhắc trên bệnh nhân giảm dự trữ hoặc có nguy cơ giảm hấp thu vit B₁₂ khi điều trị kéo dài. Có thể gây hạ magnesi huyết khi sử dụng kéo dài hoặc dùng kèm digoxin hoặc chế phẩm gây hạ magnesi khác. Liều cao kéo dài có thể làm tăng nhẹ nguy cơ gãy xương hông, xương cổ tay, cột sống. Tạm ngừng điều trị ít nhất 5 ngày trước khi định lượng CgA. Khi dùng thuốc có thể làm tăng nhẹ nguy cơ nhiễm khuẩn đường tiêu hóa do Salmonella và Campylobacter. Phụ nữ có thai, bệnh nhân tổn thương lupus ban đỏ bán cấp ở da: thận trọng. Phụ nữ cho con bú: không nên dùng.

Thường gặp: nhức đầu, đau bụng, táo bón, tiêu chảy, đầy bụng, buồn nôn/nôn, polýp tuyến đáy vị (lành tính), phản ứng tại chỗ tiêm/tiêm truyền. Ít gặp: phù ngoại biên, mất ngủ, choáng váng, dị cảm, ngủ gà, chóng mặt, khô miệng, tăng men gan, viêm da, ngứa, nổi mẩn, mề đay; gãy xương hông, xương cổ tay và cột sống. Hiếm gặp: giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, phản ứng quá mẫn (sốt, phù mạch, phản ứng phản vệ/sốc phản vệ), giảm natri máu, kích động, lú lẫn, trầm cảm, rối loạn vị giác, nhìn mờ, co thắt phế quản, viêm miệng, nhiễm Candida đường tiêu hóa, viêm gan có hoặc không vàng da, hói đầu, nhạy cảm với ánh sáng, đau khớp, đau cơ, khó ở, tăng tiết mồ hôi. Rất hiếm gặp: mất bạch cầu hạt, giảm toàn thể huyết cầu, nóng nảy, ảo giác, suy gan, bệnh não ở bệnh nhân đã có bệnh gan, hồng ban đa dạng, h/c Stevens-Johnson, hoại tử thượng bì nhiễm độc (TEN), yếu cơ, viêm thận kẽ, đã có báo cáo về suy thận đi kèm trên một số bệnh nhân, nữ hóa tuyến vú. Chưa biết: giảm magnesi huyết, có thể dẫn đến giảm canxi huyết và kali huyết, viêm đại tràng vi thể.

Ketoconazole, itraconazole, digoxin, nelfinavir, erlotinib, atazanavir, atazanavir+ritonavir, saquinavir+ritonavir, diazepam, citalopram, imipramine, clomipramine, phenytoin, voriconazole, warfarin và dẫn xuất khác của coumarin, cilostazol, cisapride, clopidogrel, tacrolimus, methotrexate, clarithromycin, rifampicin, cỏ St. John's. Thuốc hấp thu phụ thuộc pH, thuốc chuyển hóa qua men CYP2C19 và/hoặc CYP3A4. Không nên dùng thuốc này cùng với các thuốc khác ngoại trừ NaCl 0,9%.

Thuốc kháng acid, chống trào ngược & chống loét

A02BC05 - esomeprazole ; Belongs to the class of proton pump inhibitors. Used in the treatment of peptic ulcer and gastro-oesophageal reflux disease (GERD).