Itraconazol, ketoconazol, posaconazol, voriconazol, fluconazol, erythromycin, clarithromycin, telithromycin, thuốc ức chế HIV protease, boceprivir, telaprevir, nefazodon, chế phẩm chứa cobicistat, ciclosporin, danazol, gemfibrozil, verapamil, diltiazem, amlodipin, amiodaron, thuốc ức chế protein vận chuyển OATP1B1, fibrat khác, niacin liều cao (>1 g/ngày), nước bưởi chùm, acid fusidic, lomitapid, colchicin: tăng nguy cơ bệnh cơ/tiêu cơ vân. Rifampicin: giảm AUC của simvastatin. Thuốc chống đông coumarin: tăng thời gian prothrombin. Nên uống trước >2 giờ hoặc sau >4 giờ khi phối hợp thuốc gắn acid mật.