Dry Eye Syndrome กลุ่มอาการตาแห้ง Disease Summary

Last updated: 19 July 2024

ภาพรวม

กลุ่มอาการตาแห้งเป็นภาวะที่พบได้บ่อย ซึ่งก่อให้เกิดความไม่สบายตาในระดับต่าง ๆ โดยมีความชุกทั่วโลกอยู่ระหว่าง 5–50% อาจเรียกกลุ่มอาการเหล่านี้ว่าโรคตาแห้ง (dry eye disease), keratoconjunctivitis sicca หรือ dysfunctional tear syndrome คำจำกัดความและความชุกสามารถดูได้ในหัวข้อ “บทนำ” และ “ระบาดวิทยา”

อาการทางตาของกลุ่มอาการตาแห้งเกิดขึ้นได้จากหลายปัจจัย เช่น การมีความเข้มข้นของส่วนประกอบในน้ำตาสูงกว่าปกติ รวมถึงการอักเสบบริเวณผิวลูกตา โดยกลไกที่เกี่ยวข้องสามารถอ่านได้ในหัวข้อ “พยาธิสรีรวิทยา” ขณะที่ปัจจัยเสี่ยงของกลุ่มอาการตาแห้ง สามารถอ่านได้ในหัวข้อ “ปัจจัยเสี่ยง”
สาเหตุการเกิดและการแบ่งกลุ่มอาการตาแห้งตามระดับความรุนแรง สามารถอ่านได้ในหัวข้อ “การจำแนกโรค”

การซักประวัติและการตรวจร่างกาย

อาการเริ่มต้นของผู้ป่วยที่อาจบ่งชี้ถึงกลุ่มอาการตาแห้ง ได้แก่ การมองไม่ชัด และความรู้สึกแสบร้อนบริเวณดวงตา อาการอื่น ๆ สามารถอ่านได้ในหัวข้อ “อาการแสดงทางคลินิก”
ข้อมูลเกี่ยวกับประวัติของผู้ป่วยที่อาจส่งผลต่อการเกิดกลุ่มอาการตาแห้งสามารถอ่านได้ในหัวข้อ “การซักประวัติ”
การตรวจร่างกายพื้นฐานทางจักษุวิทยา และการตรวจทางระบบประสาท สามารถอ่านได้ในหัวข้อ “การตรวจร่างกาย”

การวินิจฉัย

ในหัวข้อ “การตรวจคัดกรอง” ได้มีการกล่าวถึงแบบสอบถามที่สามารถใช้ประเมินผู้ป่วยกลุ่มอาการตาแห้งได้ เช่น NEI-Visual Function Questionnaire (NEI-VFQ) และ Dry Eye Questionnaire (DEQ)
การทดสอบเพื่อยืนยันการวินิจฉัย เช่น การย้อมสีบริเวณผิวตา และการประเมินการทำงานของต่อมน้ำตา ได้มีการอธิบายไว้ในหัวข้อ “การตรวจทางห้องปฏิบัติการและอื่น ๆ”
โรคทางจักษุอื่น ๆ ที่มีอาการใกล้เคียงกันที่ควรพิจารณาแยกโรคออกจากกัน ได้ระบุไว้ในหัวข้อ “การวินิจฉัยแยกโรค”

การจัดการและรักษา

การรักษากลุ่มอาการตาแห้งจะมุ่งเน้นไปที่การบรรเทาอาการของผู้ป่วย เป้าหมายและแนวทางในการรักษาต่าง ๆ ได้อธิบายไว้ในหัวข้อ “หลักการรักษา”
รายละเอียดเกี่ยวกับน้ำตาเทียม สารเพิ่มความชุ่มชื้นในดวงตา ยาต้านการอักเสบที่ใช้กับดวงตา ยาที่กระตุ้นการสร้างน้ำตา และสารต้านอนุมูลอิสระ รวมถึงน้ำตาเทียมชนิด biological tear substitutes ได้อธิบายไว้ในหัวข้อ “การรักษาด้วยยา”
การให้ความรู้ผู้ป่วยและการใช้อุปกรณ์เพื่อกักเก็บน้ำตา ได้อธิบายไว้ในหัวข้อ “การรักษาโดยไม่ใช้ยา”
ทางเลือกในการรักษาโดยการผ่าตัดจะใช้สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรง ซึ่งได้มีการอธิบายไว้ในหัวข้อ “การผ่าตัด”
การติดตามอาการเพื่อประเมินการตอบสนองต่อการรักษา และการพิจารณาการส่งต่อ รวมถึงรายละเอียดของสิ่งที่ต้องประเมินในช่วงติดตามอาการ ได้อธิบายไว้ในหัวข้อ “การติดตามอาการ”