โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ Differential Diagnosis

Last updated: 06 February 2026

การวินิจฉัยแยกโรค

ในการวินิจฉัยแยกโรคของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ ควรพิจารณาโรคจมูกอักเสบจากการติดเชื้อทั้งเฉียบพลันและเรื้อรัง โรคจมูกอักเสบจากการระคายเคืองจากสารเคมี ปัจจัยทางกายภาพ หรือรังสี และภาวะจมูกไวต่อสิ่งกระตุ้นผิดปกติโดยไม่ได้เกิดจากการติดเชื้อ (hyperesthetic non-infectious rhinitis) ซึ่งอาจจำแนกเพิ่มเติมได้ดังนี้
  • ชนิดผสม (combined type; nasal hypersensitivity) ซึ่งแบ่งได้ออกเป็น:    
    ◦ ชนิดภูมิแพ้ (allergic) ได้แก่ ชนิดเป็นตามฤดูกาลและชนิดเป็นตลอดปี                                     
    ◦  ชนิดไม่ใช่ภูมิแพ้ (nonallergic) เช่น ภาวะจมูกอักเสบจากหลอดเลือด (vasomotor) หรือไม่ทราบสาเหตุ (idiopathic rhinitis) และ โรคจมูกอักเสบที่พบภาวะ eosinophilia
  • ชนิดคัดจมูกเด่น (congestive type) ได้แก่ ภาวะจมูกอักเสบจากอากาศเย็น ภาวะจมูกอักเสบจากฮอร์โมน ภาวะจมูกอักเสบจากยา ภาวะจมูกอักเสบในหญิงตั้งครรภ์ และภาวะจมูกอักเสบจากปัจจัยทางจิตใจ
  • ชนิดน้ำมูกไหลเด่น (rhinorrhea type) ได้แก่ จมูกอักเสบจากการหายใจเอาอากาศเย็นเข้าไป จมูกอักเสบจากการรับรส จมูกอักเสบในผู้สูงอายุ และชนิดแห้ง (ภาวะจมูกแห้ง)
การวินิจฉัยอื่นที่ควรพิจารณาได้แก่ โรคเยื่อจมูกอักเสบฝ่อ (atrophic rhinitis) และโรคจมูกอักเสบชนิด granulomatous ที่เฉพาะเจาะจง (specific granulomatous rhinitis)

โรคหืดจากภูมิแพ้ (Allergic Asthma)
โรคหืดจากภูมิแพ้เป็นลักษณะของโรคหืดที่พบได้บ่อยที่สุด โดยสัมพันธ์กับประวัติส่วนตัวหรือประวัติครอบครัวที่เป็นโรคภูมิแพ้ (เช่น โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ โรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนัง หรือการแพ้ยาและอาหาร) โดยทั่วไปโรคนี้มักตอบสนองดีต่อการรักษาด้วยยาสเตียรอยด์พ่นจมูก หลักการรักษาประกอบด้วยการประเมินความรุนแรงของโรค การควบคุมอาการหืด และการหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้น

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมกรุณาอ้างอิงแผนภูมิการจัดการโรคหืด